感冒、流感的科普和预防

什么是流感？

流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引发的急性呼吸道感染。身边经常能听及流感，比如，1918年全球流感大流行（H1N1）造成了全球数千万人患病死亡，1957年（H2N2）和1968年（H3N2）均造成全球数百万人死亡。

流感虽作为一种自限性疾病，很多时候无需吃药治疗就能自己痊愈，但婴幼儿、老年人、体弱多病者很可能会发展为重症病例，极少数严重的患者甚至可能死亡。所以，对待流感做到尽早预防、及时治疗。

流感主要通过其近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，在人群聚集的场所容易发生聚集性疫情。流感起病急、来势凶，多突发高热，发热（部分病例可出现高热，达39℃-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。

轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。

重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

甲流又“抬头”

如何判断是感冒还是甲流？

甲流的潜伏期通常在1～3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。

我们平常感染的普通感冒，指以打喷嚏、咽痛、咳嗽、低热、头痛等不适为表现的一类疾病，通常症状轻微而且多数能够自己恢复。

然而流感一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，达39-40℃），伴畏寒、寒颤、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可能有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可能有呕吐、腹泻等症状。

得了流感，出现哪些症状需要就医？

流感，一般是以对症支持治疗为主，如果出现持续高热不退、气短、基础病加重等情形，应及时到医院就医，避免病情进一步恶化。

如何预防？

1.接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。建议老人、孩子和有基础病人群及时接种流感疫苗。（推荐在甲流流行期开始前进行接种，今年的已经开始接种，当然在流行期间也可以去接种疫苗。）

2.保持良好的呼吸道卫生习惯、勤洗手、勤通风、避免近距离接触流感样症状患者等。

3.在流感流行季节，尽量减少去人员密集的场所。当处于人群聚集或密闭空间的场所要规范戴好口罩，做好手卫生。

4.在流行季节，注意室内通风，尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所。去过公共场所，回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生。学校也要注意室内通风，一旦有学生患病，尽量居家休息、治疗直到症状消失。

流感和感冒的区别

市民如何配合流感防控工作

一、保持良好的卫生习惯

世界卫生组织推荐的流感防控“六大措施”：

①增强体质和免疫力；

②勤洗手；

③保持环境清洁和通风；

④尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；

⑤保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免接触眼睛、鼻或口；

⑥出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

学生感染流感后，在症状消失48小时后方能回校上课。家长和学生应配合校方做好因病缺勤登记和追踪、晨午晚检等学校卫生制度。

二、接种流感疫苗

预防流感最有效的措施是接种流感疫苗，在流感流行高峰前1-2个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。

一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿接种流感疫苗。西湖区的流感疫苗一般于国庆节前后首批到货，一般于次年春节前完成接种工作。具体请关注各镇街社区卫生服务中心的官网或微信公众号。

三、识别重症。

典型流感的症状轻，药物治疗1-2周即可治愈。

出现以下情况之一者为重症病例。

1.持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛； 2.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀； 3.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等； 4.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现； 5.合并肺炎；6.原有基础疾病明显加重。

出现以下情况之一者为危重病例。

1.呼吸衰竭；2.急性坏死性脑病；3.脓毒性休克；4.多脏器功能不全；5.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。

下列人群感染流感病毒，较易发展为重症病例，应给予高度重视：

1.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；

2.年龄≥65岁的老年人；

3.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)；

4.肥胖者[体重指数（body mass index，BMI）大于30]；

5.妊娠及围产期妇女。

因此一旦出现身体不适，请引起足够的重视并及时评估自身，如症状加重须到医院就诊。

诺如病毒进入感染高发季，学校家庭这样防护→

每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所。中国疾控中心提示：做好个人防护，谨防诺如病毒感染。出现呕吐、腹泻症状请及时就医。

1.什么是诺如病毒？

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。

诺如病毒感染潜伏期为12-72小时，通常为24-48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

3.诺如病毒如何传播？

病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。

4.诺如病毒胃肠炎如何治疗？

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。

5.个人和家庭如何预防诺如病毒感染？

1、保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2、注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

3、病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

4、做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

5、保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

诺如病毒

诺如病毒传播

支原体肺炎又是啥？ 如何预防？

支原体感染在今年6月至7月出现了一次小高峰，8月下降后，9月又现增加趋势。由于支原体感染容易导致支气管炎和肺炎，所以学生和家长要注意。

肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构，对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药，因此青霉素类、头孢类等抗生素，都无法杀死它。

肺炎支原体感染可全年发生，儿童是肺炎支原体易感人群，易在幼儿园、中小学校等人员聚集的环境中暴发流行。支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。出现相关症状后，家长应及时带孩子就诊。

特别提醒：目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。如果感染了肺炎支原体，以后可能还会再次感染。因此，预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯：在流行季节，注意室内通风，尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所。去过公共场所，回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生。学校、幼儿园也要注意室内通风，一旦有孩子患病，尽量居家休息、治疗直到症状消失。